背景知识
幽门螺旋杆菌感染在全世界非常普遍。幽门螺旋杆菌和身体质量指数(Body Mass Index)是否相关一直有争议,事实上幽门螺旋杆菌感染和BMI都与低下的社会经济地位(Socioeconomic Status)相关,所以很难判断这两者间是否有必然的联系。
研究内容
在这项队列研究中我们旨在评估多个变量BMI与幽门螺旋杆菌之间的关系,病例资料收集自以色列“Clalit Health Services”中心,研究搜集并分析了2007年到2014年235107位18岁以上进行了13C呼气测试(13C Urea Breath Test)的病例资料,BMI、年龄、性别、SES、种族、药物处理数据来自全国人口数据库。按照WHO规范对不同的BMI人群进行如下分类:体重偏瘦(<18.5kg/m2),正常体重(18.5–24.9 kg/m2),体重偏胖(25–29.9 kg/m2), 肥胖I级(30-34.9 kg/m2),肥胖II级以上(> 35 kg/m2)。
研究结果表明:体重偏瘦型、体重正常型、体重偏胖型、肥胖Ⅰ级和Ⅱ级以上人群幽门螺旋杆菌感染率分别为55.6%,58.5%,63.0%,64.5%和65.5%(P<0.001,线性趋势0.007),BMI与幽门螺旋杆菌感染之间的关联在SES、性别、种族和年龄类别中都是显著的。根据年龄、性别、种族和SES进行调整后,体重偏胖型、肥胖I级和肥胖II级与幽门螺旋杆菌阳性显著相关:优势比1.13 [95%置信区间(CI):1.11-1.15],1.14 (95%CI:1.11~1.17),1.15(95%CI:1.11∼1.19),P值均小于0.001。
研究结果
在初级保健医师提到的13C-UBT人群中,调整包括SES的多个协变量之后,我们发现幽门螺杆菌感染与BMI升高之间存在正相关。