由洛约拉大学及其医学中心的研究人员提供的研究证据表明:大多数情况下新生儿脑损伤是由分娩时管理不善造成的。
Jonathan Muraskas 博士和他的同事们对32 名患有重度脑瘫、智力缺陷的足月新生儿进行了研究。研究记录显示,这种脑损伤发生于婴儿出生后,且会有一定的恢复。这项研究已发表于《围产期杂志》上。
Muraskas 博士任洛约拉新生儿ICU 医学主任,并且是芝加哥洛约拉大学医学院的儿科教授。“往往是在职业责任的驱使下,分娩管理的重点主要放在正常足月妊娠7000 个小时中的最后2 个小时,”Muraskas 博士和他的同事写道:“这项研究表明应该对分娩后2 个小时内的新生儿非预防性神经系统发育进行更仔细的检查”。
足月生产的新生儿患有脑部疾病的比例在1‰~ 3‰,典型症状包括认知障碍、癫痫、呼吸困难及抑郁。而研究发现: 8% ~ 14.5% 的患儿是由分娩过程中大脑供血不足造成的,罪魁祸首是产科医生的管理不当。
Muraskas 博士研究的这些病例中包括18 名感染了绒毛羊膜炎的新生儿及14 名患有重度贫血的新生儿。当细菌感染了羊膜、羊水时就会发生绒毛羊膜炎。婴儿出生后血液量会不足导致贫血。这两种情形在婴儿出生前都很难检测到。
研究中的医疗记录显示,这些新生儿脐带血中的气体指标是正常的,而且脑部灰质几乎没有损伤。种种迹象表明,婴儿在出生前脑部并没有发生损伤。尽管有合理的产科和儿科管理,一旦绒毛羊膜炎或胎儿贫血出现,都会造成严重的结果。Muraskas 博士和他的同事这样写到。
婴儿一降生,他们自身就无法应付感染或贫血带来的破坏性影响。例如,婴儿感染绒毛羊膜炎败血症,绝大多数的免疫反应都会导致组织损伤和器官功能衰竭。重度绒毛羊膜炎及贫血,会妨碍运送氧气到大脑及其他重要器官。在这种情况下,即使是最好的复苏手段都不能阻止重度脑损伤的发生,Muraskas 博士这样说到。